《渝志愿者小王代患者提问》

沫沫392

我是一名99子宫网的志愿者，网上有很多子宫肌瘤患者问到子宫肌瘤的问题，我把这些子宫肌瘤患者的问题发到这个帖子上来，请志愿者医生回答，以方便更多女性朋友们一起来交流讨论。

优派LZY

好的，让大家全面了解更多知识。

沫沫392

2010—10—21

问题1：怀孕12周去做超声检查，结果为孕妇子宫左前壁可见1.8*1.7*1.4cm的低回声,边界清。
报告说有妊娠合并子宫小肌瘤可能。
请问需要治疗吗 ?还有豆浆要少喝吗，我看网上说豆浆之类的豆制品会促进子宫肌瘤的生长。




医生回复: 沫沫392
你好，从你的描述来看子宫肌瘤较小的，可以观察。带瘤怀孕生产的例子也很多，但要注意在孕期子宫肌瘤的生长和胎儿的发育情况，子宫肌瘤造成流产也是有可能的，希望你能生下健康宝宝。

若子宫肌瘤的生长导致流产，在恢复后可以选择无创的超声消融术治疗子宫肌瘤。不开刀，保全子宫。术后一年或半年就可要宝宝。可以多了解的。
另外，豆浆要适量，孕期正常饮食就好。

沫沫392

问题2：多发性子宫肌瘤得了十年了，就是不想切子宫，该怎么治疗？




医生回复： 沫沫392

你好，不清楚你的子宫肌瘤大小情况如何。如果你的子宫肌瘤小于3cm且没有伴随症状的，是可以不用治疗的，每3-6个月到医院复查一次B超，了解子宫肌瘤的生长情况就可以了。如果子宫肌瘤以后长大了（超过5cm）或是有明显的症状了，如月经改变,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多 ,尿频、排尿困难、排便困难 ,腰酸 ,下腹坠胀等，是需要考虑手术治疗的，你可以考虑无创的超声消融治疗。这种治疗方式是不开刀，不流血的，对子宫的伤害是最小的，治疗后两小时就可以回家。你可以加入子宫肌瘤交流群，多了解一些。

沫沫392

问题3：患者50岁，未绝经。子宫肌瘤7公分大小，要不要马上手术？不想摘除子宫，只想挖出子宫肌瘤。




医生回复：沫沫392
问题3回复；你好，你的子宫肌瘤较大了，又处于围绝经期，若症状明显时是可以手术治疗的，现在有无创的超声消融术，治疗子宫肌瘤不开刀，没有手术伤口，保全子宫。是没有必要切子宫的。你可以加入子宫肌瘤交流群，多了解一些。

沫沫392

问题4：我母亲今年52岁，去年被发现有子宫肌瘤，因我母亲体弱，一直靠药物保守治疗，最近去医院复诊发现在卵巢上有个1.2CM左右的子宫肌瘤，医生说这种情况不好，请问癌变的可能性有多大，我很担心，请大家告诉我下？
问题补充：医生建议我母亲切除，因为不切除癌变的可能性会增加 ，我很担心 到底癌变可能性大吗？




问题4回复：你好，你母亲的卵巢囊肿可以先做一个CA125检查，如果检查正常就可以先不治疗。不清楚你母亲的子宫肌瘤大小情况，你母亲处于围绝经期，如果子宫肌瘤小于5cm，且没有其它的伴随症状，可以先观察，每3-6个月到医院复查一次B超，了解子宫肌瘤的生长情况就可以了。如果以后子宫肌瘤还继续长大，就得手术治疗了。你可以考虑无创的超声消融治疗。这种治疗方式是不开刀，不流血的，对子宫的伤害是最小的，治疗后两小时就可以回家。
子宫肌瘤的癌变率很低，在百分之一左右。你可以加入子宫肌瘤交流群，多了解一些。

沫沫392

问题5：子宫壁见15*17*11子宫肌瘤，会不会影响怀小孩？要怎么冶疗，现在腹部痛了三天今天照了彩超除有子宫肌瘤外，其它正常，但还是很痛很痛，为什么，痛得我好难受，怎么办啊 ？




问题5回复；你好，子宫肌瘤患者中有40%出现不孕，尤其是粘膜下子宫肌瘤。你的子宫肌瘤较小，一般小于3厘米的子宫肌瘤，医生是会建议你试孕的。如果选择手术后再孕，超声消融术是最理想的治疗方式。

另外你腹痛的原因未查出来，不好对症治疗的。主要是怕止痛后隐藏对疾病的诊治。建议医院检查。

沫沫392

问题6：我患有子宫肌瘤几个公分了，想知道要是不治疗，子宫肌瘤对身体有哪些危害？




问题6回复：你好，子宫肌瘤小于3cm且没有其他伴随症状，是完全可以与子宫肌瘤和平共处的，不用治疗。如果子宫肌瘤大于5cm或是有明显症状的，是需要治疗的。如果不治疗子宫肌瘤会引起一些症状，如月经改变,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多 ,尿频、排尿困难、排便困难 ,腰酸 ,下腹坠胀等。出现上述症状了，就需要手术治疗了。你可以考虑无创的超声消融治疗子宫肌瘤，这种治疗方式是不开刀，不流血的，对子宫的伤害是最小的，治疗后两小时就可以回家。
     你可以加入子宫肌瘤交流群，多了解一些。

沫沫392

问题7：我想知道子宫肌瘤怎么治疗，我得了子宫肌瘤都已经挺长时间的了，但是到现在都还没有治好，我听人家说微创手术可以治疗？子宫肌瘤微创手术能不能治疗？




问题7回复；你好，子宫是雌性激素依赖性肿瘤，一般小于3厘米的，无症状的是建议先观察的，有症状或肌瘤大小超过5厘米时，建议手术治疗的。从传统的大创手术，微创手术，到现在的无创治疗。是医学发展的必然。无创的超声消融术，不开刀，没有手术伤口，保全子宫。对子宫的伤害是最小的，治疗后两小时就可以回家。
     你可以加入子宫肌瘤交流群，多了解一些。

沫沫392

问题8：做妇科例查，查出来有子宫肌瘤，医生说子宫肌瘤不是很大，可以暂时不用治疗，但是我现在很担心，想知道子宫肌瘤有什么危害吗？




问题8回复： 你好，子宫肌瘤小于3cm是不用治疗的，是完全可以与子宫肌瘤和平共处的。每3-6个月医院复查一次B超，了解子宫肌瘤的生长情况就可以了。子宫肌瘤大于5cm有可能会出现一些症状，如月经改变,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多 ,尿频、排尿困难、排便困难 ,腰酸 ,下腹坠胀等。出现上述症状了，就需要治疗了。你可以考虑无创的超声消融治疗子宫肌瘤，这种治疗方式是不开刀，不流血的，对子宫的伤害是最小的。

      你可以加入子宫肌瘤交流群，多了解一些。

沫沫392

问题9：问题9：患者24岁。怀孕8周同时伴有很小的子宫肌瘤怎么办？暂时不想要小孩，但是担心以后子宫肌瘤会影响怀孕，寻求最好的解决方法？




问题9回复；你好，不清楚你的肌瘤具体多大？是在什么位置的？子宫肌瘤患者中有40%出现不孕，尤其是粘膜下子宫肌瘤。如果现在暂时不想要小孩，建议流产治疗。恢复后，可以选择无创的超声消融术治疗肌瘤，不开刀，没有手术伤口，保全子宫，是有生育要求的最佳治疗方式。你可以多了解的，也可以与更多的群友交流。

沫沫392

问题10：患者29岁。
发病时间及原因：例假多，有血块。但是能干净。
治疗情况：检查结果;阴道探查;
探及前位子宫，形态正常，大小5.9*5.0*6.1，子宫肌层回声不均匀，前壁见数个低回声结节，大着3.6*2.6， 像宫腔方向突入，包膜清晰，CDFI;见半环状血流信号。
右卵巢大小约3.2*2.0，左卵巢大小约3.5*2.6.
子宫周探及液暗范围约4.4*1.6.
想要得到的帮助:我今年才29还想生小孩，能不能有更好的办法。



问题10回复：
    你好，从你的情况来看，是多发性子宫肌瘤。肌瘤不算很大，暂时可以先观察，每3-6个月到医院复查一次B超，了解肌瘤的情况就可以了。以后肌瘤大于5cm或是你的月经量越来越多，你可以考虑超声消融治疗，这种治疗方式是不开刀，不流血的，对子宫的伤害是最小的。

    对于你的液暗区应该是炎症所引起的，你应该先治疗炎症。

    你可以加入子宫肌瘤交流群，多了解一些。

沫沫392

问题11：病情描述:44岁，09年检查出子宫肌瘤，浆膜下，月经有时不来，09年3月B超4.8厘米，
曾经治疗情况和效果:服桂枝茯苓，打消炎针后，今年4月B超3厘米，停药后现在又长大，B超4.6
想得到怎样的帮助:能药物治疗吗、




问题11回复，你好，药物治疗子宫肌瘤的效果不理想的，停用后易反弹，所以不作为主要的治疗方式。你现在处于围绝经期，若症状不明显是建议先观察的，有的在绝经后会自己缩小的。
如果症状明显建议手术治疗的。可以选择无创的超声消融术治疗肌瘤，不开刀，没有手术伤口，保全子宫，你可以多了解的，也可以与更多的群友交流。

沫沫392

2010—10—22

问题12:患者46岁。
病情描述:
刚发现，现在4厘米多点，腰痛，月经量多，时间长
想得到怎样的帮助:
询问医生是否要做手术？




问题12回复：
    你好，腰痛，月经量多，时间长，说明肌瘤已引起了一些其它的伴随症状了，建议你手术治疗。你可以考虑超声消融治疗，超声消融，又称超声聚焦刀（俗称海扶刀）它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。肌瘤将被机体吸收，迅速缩小直至消失,这种方式不开刀，不流血,副作用小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。
    这种方式对子宫的伤害最小，你可以加入子宫肌瘤交流群  http://www.99zigong.com/wzgg/270.html多了解一些。

沫沫392

问题13：前段时间被检查出来有子宫肌瘤，不知道以后还可以怀孕吗？

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回复 28# 沫沫392
回答问题13，你好，子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤，在生育年龄的妇女中很常见。子宫肌瘤患者中有40%出现不孕，尤其是粘膜下子宫肌瘤。但不清楚你的肌瘤有多大？如果大于3厘米了，建议手术治疗后再孕的，可以考虑无创的超声消融术，没有手术伤口，术后一般6个月或一年就可要宝宝的。你可以多了解这方面的知识，与99子宫网上的群友多交流。

沫沫392

问题14：用什么方法可以治疗子宫肌瘤我有大概6公分左右是多发性的




问题14回复：
     你好，你的肌瘤有点大了，建议你采取手术治疗（手术指征肌瘤大于5cm）。你可以考虑超声消融治疗，超声消融，又称超声聚焦刀（俗称海扶刀）它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。肌瘤将被机体吸收，迅速缩小直至消失,这种方式不开刀，不流血,副作用小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。
   这种方式对子宫的伤害最小，你可以加入子宫肌瘤交流群      http://www.99zigong.com/wzgg/270.html多了解一些。

沫沫392

问题15：病情描述：子宫肌瘤被查出半年了，现在乘胜诊断：壁间紧邻内膜可见4.2*3.7*3.8cm不均质低回声结节。怕影响以后生育不敢盲目做宫腔镜，吃中药可以吗？做宫腔镜有哪些风险？患者25岁。




回复问题15，你好，CT的主要针对一些恶性的肿瘤检查，一般的妇科炎症和肌瘤状态，用B超就可以查出来，也可以初步确定良性还是恶性。应用比较广泛的。也很便宜。相对CT来说，更适合于此项的检测。

沫沫392

问题16：宫颈肌瘤3公分多，有血流信号RI0.71，S/D3.44是什么意思？一定要手术吗？会长得快吗？一年前是未引出血流，现在有问题吗？





    问题16回复：
    你好，不清楚有什么伴随症状没呢？从你的描述来看，你是否已经怀孕？子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的良性肿瘤，恶变率非常低，一般在百分之一左右。对于宫颈肌瘤，建议你尽早的治疗，如果是怀孕了可以先观察，如果没有怀孕就可以做宫腔镜经阴道摘除肌瘤。

      你可以加入子宫肌瘤交流群，与群友、医生交流。

沫沫392

问题17：有血流的子宫肌瘤一定长得快吗?




回答问题17，你好，血供丰富的子宫肌瘤营养吸收也相对要多，自然生长也较快的，不也不是绝对的，还和自身的激素水平有关系的。具体可以加入QQ群与医生，群友交流的。